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张家口市:跨越山海解民忧精准服务暖侨心 ——桥西区医保局破解跨境办事难题

2026-07-27 10:39:26 来源:医疗保障局

近期,张家口市桥西区医疗保障局打破时空、语言多重壁垒,以有温度、有速度的医保服务,高效办结一例长期旅居加拿大参保群众生育津贴申报业务,以“群众在哪里,医保服务就延伸到哪里”的为民服务理念,切实维护海外参保群众医保合法待遇,生动展现医保为民办实事、解民烦忧的工作实效。

直面跨境办事痛点,精准锁定服务堵点。

张家口市桥西区辖区内一名参保群众长期定居加拿大,近期提交生育津贴报销申请,由于时差差异巨大,常规工作时段无法同步沟通,线上咨询、材料核对均存在时间断层,且全部诊疗、生育相关病历票据均为外文原版资料,政策匹配、材料核验、信息翻译核对流程繁琐,经办审核难度大幅提升。多重客观因素叠加,极易出现办事耗时长、政策理解不到位、材料反复补正等问题。

打破时空语言壁垒,打造跨境便民暖心服务。

针对该海外参保群众的跨境办事需求,桥西区医保局始终坚持以人民为中心的服务宗旨,迅速选派业务精湛、责任心强、沟通能力突出的经办骨干牵头办理,以过硬的专业水准、务实的工作作风、暖心的服务举措,逐一破解跨境办事的语言、时间、流程三重难题,用实际行动诠释“医保为民”的责任与担当。

精准核验外文资料,严守基金审核关口。

面对全英文病历、票据等申报材料,经办人员主动对接专业翻译渠道,逐页核对关键信息,确保诊疗项目、费用明细、生育证明等内容契合国内医保报销政策。经办人员严格落实医保基金审核要求,逐项核查费用合规性,既守住医保基金安全底线,又足额兑现参保群众医保待遇,以专业严谨筑牢经办工作质量防线。

实行错峰延时服务,贴心解决时差难题。

针对中加两地时差、正常工作时间难以沟通的问题,工作人员主动放弃休息时间,依照加拿大当地作息推出错峰延时服务,通过视频、语音、线上图文随时和群众对接。从材料整理、平台上传到疑问解答,全程一对一远程指导,标注材料问题并协助修改完善,避免群众反复补件、跨境来回奔波。

建立闭环督办机制,提速业务全程办理。

为确保业务高效办结,桥西区医保局出台跨境业务专项跟踪机制,执行专人负责、全程跟进、闭环管理。受理申请后,专人紧盯外文核验、待遇核算、资金拨付全流程,及时协调处置各类问题,严控办理节点、压缩审核时长,快速足额拨付生育津贴。业务办结后开展回访,收集群众意见,持续优化跨境医保办事流程。

立足长效常态提质,构建跨境民生服务新格局。

此次跨境生育津贴业务高效办结,是张家口市桥西区医保局聚焦特殊群体、拓展便民服务半径的一次实践探索。下一步,张家口市桥西区医保局将常态化开展作风建设专项监督检查,坚持小切口、大民生,紧盯异地、跨境、老年、困难群体等特殊办事人群诉求,持续纠治经办服务慢作为、冷硬推、流程僵化等作风问题,推动各项惠民政策落地落细。

责任编辑:吴青
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